Socorro a um derrame

Dois artigos recentes tratam do comportamento das pessoas diante de um caso de derrame. É um tema crucial, já que a prontidão e a qualidade do socorro são fatores fundamentais para a saúde do paciente após a ocorrência de um episódio como este.
O primeiro artigo, resultado de uma pesquisa realizada conjuntamente pela instituição Healthy Women, pela  National Stroke Association e pelo American College of Emergency Physicians, alerta para o fato de que apenas 27% das mulheres entrevistadas conseguiram citar mais que dois sintomas característicos de um derrame.
Já o segundo artigo, publicado no periódico Stroke: Journal of the American Heart Association, mostra que, segundo pesquisa com uma amostra de mais de 4.800 pessoas realizada pelo Michigan Department of Community Health, apenas 14% dos entrevistados chamariam uma ambulância ao perceber os principais sintomas que sinalizam a ocorrência de um derrame.

Artigos:
People who recognize stroke symptoms still may not call 9-1-1
Majority of U.S. Women Have Limited Knowledge of Stroke Symptoms, Risks

Arroz integral, chá, café...

Hoje, trazemos para o Blog o resultados de algumas pesquisas na área de nutrição que podem orientar nossos leitores na busca de uma alimentação mais equilibrada e nos benefícios que esta pode trazer para a saúde.
Pesquisadores da Harvard School of Public Health associaram o consumo de 5 porções ou mais de arroz branco por semana com o aumento do risco de diabetes. Já o consumo de 2 porções ou mais de arroz integral, estaria associado com um risco menor de desenvolvimento da mesma doença.
Outro artigo, publicado no periódico Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology: Journal of the American Heart Association, mostra que, segundo pesquisadores holandeses do Julius Center for Health Sciences and Primary Care da University Medical Center Utrecht, o consumo de mais de 6 xícaras de chá por dia está associado a um risco 36% menos de desenvolvimento de doenças cardíacas e que o consumo de 2 a 4 xícaras de café por dia estava associado a um risco 20% menor de desenvolvimento das mesmas.


Artigos:

Replacing White Rice with Brown Rice or Other Whole Grains May Reduce Diabetes Risk
Coffee or tea: enjoy both in moderation for heart benefits

Depressão e chocolate

Pesquisadores da San Diego School of Medicine da Universidade da Califórnia confirmaram o aumento do consumo de chocolates por homens e mulheres que se encontram em estado de depressão. Os pacientes que apresentavam sintomas mais graves da doenças ingeriam, em média, 12 porções de chocolate por semana, enquanto os que apresentavam sintomas de média intensidade, cosumiam 8 porções. Já os indivíduos não-deprimidos consomem em média 5 porções de chocolate por semana.

Artigo:
People With Depression Eat More Chocolate, a Mood Food

Dia Mundial da Atividade Física

A OMS definiu o dia 06 de abril como o Dia Mundial da Atividade Física. O jornal O Globo publicou um artigo interessante sobre o tema.

Artigo:
Sedentarismo mata?

As doenças crônicas no Brasil

O IBGE divulgou hoje o suplemento de Saúde da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (Pnad) 2008. Cerca de 59,5 milhões de brasileiros sofrem de pelo menos uma doença crônica. Compilamos a porcentagem de cada uma das principais patologias em relação ao total de casos de doenças crônicas estimada pela pesquisa:

- hipertensão, 14%;
- doença de coluna ou costas, 13,5%;
- artrite ou reumatismo, 5,7%;
- bronquite ou asma, 5%;
- depressão, 4,1%;
- doença de coração, 4%;
- diabetes, 3,6%.

Artigos:
Quase 60 milhões de brasileiros sofrem de doenças crônicas
Hipertensão é doença crônica mais apontada por médicos, segundo estudo

Os riscos da demência

A rede de televisão inglesa BBC organizou um painel com especialistas da Alzheimer's Society e compilou uma lista das atitudes mais importantes que se deve tomar para diminuir o risco do aparecimento e desenvolvimento da demência. Praticar exercícios, não ser obeso, controlar a pressão, reduzir o colesterol e não fumar são prioridades segundo a maioria dos médicos. Moderar o consumo de álcool, adotar a chamada Dieta do Mediterrâneo e ser socialmente ativo pode ajudar. O júri, no entanto, não considera que haja evidências científicas de que o uso de suplementos vitamínicos e os exercícios cerebrais sejam eficazes no combate à doença.

Artigo:

Your guide to reducing the risk of dementia

As preocupações dos médicos X as preocupações dos diabéticos

O Journal of General Internal Medicine publicou um artigo sobre o estudo da Dra. Donna M. Zulman, internista do programa Robert Wood Johnson Clinical Scholars da University of Michigan, em que ela investiga as diferenças e semelhanças entre médicos e pacientes diabéticos, no que diz respeito à relevância atribuída por eles aos sintomas apresentados ao longo do desenvolvimento da doença. Pacientes, especialmente quando estão com as condições de saúde deterioradas, tendem a se preocupar mais com sintomas como dor e depressão, enquanto os médicos costumam focar em condições que tenham conseqüências nefastas no longo prazo, como a pressão alta.

Artigos:
Patient-Provider Concordance in the Prioritization of Health Conditions Among Hypertensive Diabetes Patients
Perceptions: Doctors, Patients and a Clash of Priorities

Projeção dos gastos com saúde nos EUA

O site da Health Affairs publicou uma projeção para os gastos com saúde nos EUA entre 2009 e 2019. Fatores como a crise econômica, o alto índice de desemprego, as novas legislações e as mudanças demográficas serão os principais marcos definidores do período.

Artigo:
Health Spending Projections Through 2019: The Recession’s Impact Continues

O combate do governo americano às doenças crônicas

O Departamento de Saúde e Serviços Humanos do governo federal norte-americano levantou U$119 milhões através do American Recovery and Reinvestment Act para que os Estados do país invistam na redução da obesidade, no estímulo à prática de atividades físicas, na melhoria dos hábitos nutricionais e na redução do fumo. Estes foram eleitos os quatro pilares do combate às doenças crônicas.

Artigo:
More Than $119 Million Awarded to States and Territories

Sinais de consciência em pacientes em coma

Foi notícia em todos os jornais do mundo: o New England Journal of Medicine publicou os resultados de um estudo realizado por pesquisadores de Cambridge no Reino Unido e Liege na Bélgica em que conseguiram detectar sinais de consciência em pacientes em coma, através de aparelhos de ressonância magnética.

Artigo:
Willful Modulation of Brain Activity in Disorders of Consciousness

Gerenciamento do colesterol

Estudo da University of Michigan Medical School e do Veterans Affairs Ann Arbor Healthcare System desafia a crença de que vale qualquer esforço para baixar o colesterol. Seria mais efetivo projetar um tratamento para gerenciar o risco de ataques cardíacos, considerando fatores como idade, peso e histórico familiar.

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e o coração

Uma pesquisa financiada pelo National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) dos National Institutes of Health e publicada no New England Journal of Medicine indica que mesmo os casos leves de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica podem diminuir a capacidade cardíaca. É uma conclusão relevante, já que um em cada cinco americanos com mais de 45 anos de idade apresentam a doença.

Artigo:
COPD, Even When Mild, Limits Heart Function

Indícios de Alzheimer

Pessoas idosas que costumam apresentar flutuações cognitivas - episódios como lapsos e confusões mentais ou olhar fixamente para o espaço vazio durante um longo período - têm mais chances de desenvolver o mal de Alzheimer, segundo estudo publicado no jornal da American Academy of Neurology. O estudo foi feito com 511 indivíduos com média de 78 anos de idade.

Artigo:
Drowsiness, Staring, and Other Mental Lapses May Signal Alzheimer’s Disease

Co-pagamentos

O Dr. Amal Trivedi, pesquisador da Brown University, descobriu que quanto maior for o percentual de divisão de despesas entre a operadora de seguro de saúde e o paciente para consultas médicas, maior é a redução de visitas dos idosos aos seus médicos. O efeito deste processo é o aumento das complicações destes pacientes e o consequente aumento de suas despesas médicas.

Artigo:
Increased Co-payments for Doctor Visits Boost Health Care Costs for Seniors

Atividades físicas

O site da revista New Scientist publicou um artigo interessante discutindo nove questões comuns a quem pratica ou quer começar uma rotina de atividades físicas. Há dicas interessantes para ajudar a respoder perguntas como "O quanto é necessário e com que frequência?", "Como sei se meus esforços estão dando resultados?" e "O que fazer ao sofrer uma contusão?".

Artigo:
Let's get physical: Nine facts about fitness

Níveis de lipídio no sangue

Um estudo dos Centers for Disease Control and Prevention mostra que um em cada cinco americanos entre 12 e 19 anos de idade tem níveis de anormais de lipídio no sangue. O artigo analisa dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), estudo citado outros vezes auqui no nosso Blog. Se examinarmos os números mais detalhadamente, veremos que 14% dos jovens com peso normal, 22% dos jovens com sobrepeso e 43% dos jovens obesos têm os seus níveis de lipídio alterados.

Artigos:
CDC Study Finds One in Five American Youths Have Abnormal Lipid Levels

Sal e doenças cardiovasculares

A nova edição do New England Journal of Medicine traz um artigo investigando os efeitos de uma redução da quantidade de sal na dieta da população na incidência de doenças cardiovasculares. A projeção é de que uma redução de 3 gramas diárias de sal entre os americanos iria diminuir entre 32.000 e 66.000 o número de doenças coronarianas, entre 54.000 e 99.000 o número de infartos do miocárdio e entre 44.000 e 92.000 o número de mortes, além de economizar entre U$ 10 bilhões e U$24 bilhões.

Artigo:
Projected Effect of Dietary Salt Reductions on Future Cardiovascular Disease

O futuro da obesidade nos EUA

Alguns artigos publicados recentemente nos EUA nos dão uma idéia de como a epidemia de obesidade vem se comportando no país, qual o prognóstico para os próximos anos e o que se pode fazer a respeito.
O primeiro artigo foi publicado em The Journal of the American Medical Association e relata estimativas da incidência de obesidade na população, considerando fatores como sexo, raça e idade. Os dados foram compilados na National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Na maior parte dos grupos populacionais, o número de obesos ultrapassa a marca de 30%.
Já o segundo artigo, publicado pela Robert Wood Johnson Foundation, analisa os resultados da mesma pesquisa para constatar o declínio das taxas da doença entre crianças de 2 a 5 anos, ao mesmo tempo em que chama a atenção para o fato de que o índice de massa corporal dos meninos mais obesos entre os 9 e 16 anos continua crescendo.
Finalmente, o terceiro artigo, publicado pela Oregon State University, investiga a conexão entre a diminuição das atividades recreacionais oferecidas às crianças e o aumento da incidência de obesidade entre elas. Segue daí a recomendação às autoridades governamentais de que não permitam a redução dos parques públicos nas cidades do país.

Artigos:
Prevalence and Trends in Obesity Among US Adults, 1999-2008
Robert Wood Johnson Foundation Statement Regarding Release of Estimates of Obesity Prevalence Among U.S. Children and Teens
Parks and recreation programs declining as obesity, health concerns rise

Os gastos com saúde nos EUA

Os gastos nominais com saúde cresceram 4,4% em 2008, a menor taxa desde 1960. O dado foi divulgado pelos Centers for Medicare & Medicaid Services. Ainda assim, a taxa de crescimento é maior que a da economia como um todo, que foi de 2,6% no mesmo período.

Artigo:
CMS issues annual report on national health spending

Estudos sobre a depressão

A depressão é um dos males que aflige as sociedades modernas de maneira mais severa. Trouxemos, hoje, três artigos que tratam deste tema.
O primeiro artigo mostra as conclusões de pesquisadores do Columbia University Medical Center, que indicam que a ocorrência de episódios depressivos e pensamentos suicidas entre os jovens pode estar ligada à falta de sono.
Já o segundo artigo fala sobre as conclusões de pesquisadores do University of Michigan Health System, publicadas no American Journal of Obstetrics and Gynecology, sobre os riscos do desenvolvimento de depressão entre as mulheres grávidas e a necessidade dos médicos estarem preparados para identificá-la, previní-la e tratá-la.
Encerramos com um artigo que relata os resultados de investigação realizada por pesquisadores das universidades Harvard, UCLA, University of Michigan e Wayne State University que mostra que apenas metade dos americanos diagnosticados com depressão severa recebem tratamento para a doença e que somente um quinto dos mesmos são tratados de acordo com as práticas protocolares correntes.

Artigos:
More Sleep May Reduce Depression in Teenagers
Pregnant women at risk for depression if stressed, lack social support
Researchers from Wayne State University, University of Michigan, Harvard and UCLA report too few Americans with Major Depressive Disorder receive adequate care

Reabilitação cardíaca

Estudo publicado no site  da American Heart Association mostra que doentes cardíacos idosos que frequentam programas de reabilitação cardíaca tinham menor incidência de infartos e, percentualmente, apresentavam menor risco de morte que os pacientes que não participam de nenhum programa do tipo.

Artigo:
More cardiac rehab reduces death for elderly heart patients

Programas de prevenção

A American Heart Association publicou uma matéria importantíssima tratando sobre o tema dos programas de prevenção nos ambientes de trabalho. Segundo o artigo, as empresas americanas gastam entre 25% e 30% de suas despesas médicas com indivíduos com altos níveis de risco de doenças cardíacas e derrames. A investigação mostrou que é possível economizar entre U$3 e U$15 para cada dólar investido em programas de prevenção.

Artigo:
Worksite wellness programs lower healthcare costs, make employees healthier

Obesidade e tabagismo nos EUA

Matéria no site da Revista Veja relata estudo da edição de fevereiro do American Journal of Preventive Medicine no qual foram apresentados os resultados de uma pesquisa realizada por mais de 15 anos por pesquisadores da Columbia University, em parceria com o City College of New York, mostraram que os riscos da obesidade já são tão relevantes quanto os do fumo para a população norte-americana.

Matéria:
Riscos da obesidade se equiparam aos do fumo nos EUA

Expectativa de vida dos americanos

Pesquisa da MacArthur Research Network on an Aging Society publicada pelo The Milbank Quarterly estima que, até 2050, os americanos terão aumentadas suas expectativas de vida entre 3,1 e 7,9 anos. Assista ao comentário da pesquisa feito pelo Dr. John Rowe, diretor da MacArthur Research Network e professor da Columbia University Mailman School of Public Health, além de ex-CEO da Aetna.

Álcool e câncer de mama

O jornal O Globo trouxe uma matéria que trata da investigação de pesquisadores americanos do estado da California sobre a relação entre a recorrência de câncer de mama e o consumo de álcool. A conclusão dos estudiosos é a de que mulheres na menopausa que tomam três ou mais doses de álcool por semana têm uma incidência maior de recorrência da doença.

Artigo:
Álcool pode aumentar chance de recorrência do câncer de mama